Рак желудка — это серьёзное заболевание, которое возникает в желудке — важной части пищеварительной системы. Хотя точная причина заболевания до конца не известна, определены многочисленные факторы риска, играющие роль в развитии рака желудка. Осведомлённость об этих факторах риска и своевременное прохождение обследований имеют жизненно важное значение для ранней диагностики заболевания.

Факторы риска рака желудка

Развитие рака желудка может зависеть от генетических, экологических и поведенческих факторов. Некоторые из этих факторов подробно перечислены ниже:

Пожилой возраст и пол: риск рака желудка выше у мужчин старше 72 лет.
Пищевые привычки и курение: употребление копчёной, солёной, маринованной пищи или продуктов с высоким содержанием соли, а также пищевых добавок с нитратами и нитритами увеличивает риск рака желудка. Напротив, потребление свежих фруктов и овощей, приём витамина C, чеснока, зелёного чая и аспирина может оказать защитное действие.
Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori): эта бактерия вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки желудка и может привести к раку.
Предыдущие операции на желудке: хирургические вмешательства могут вызывать структурные изменения в слизистой желудка.
Болезнь Менетрие: гипопротеинемическая гипертрофическая гастропатия, известная как болезнь Менетрие, связана с раком желудка.
Хронический атрофический гастрит и пернициозная анемия: хронические заболевания, поражающие желудок, увеличивают риск.
Группа крови A: у людей с группой крови A риск рака желудка выше.
Семейный анамнез: наличие в семье случаев рака желудка увеличивает риск. Наследственный диффузный рак желудка (HDGC), мутация гена CDH1 (примерно 50% положительных случаев) входит в эту группу.
Генетические синдромы: синдром Линча (HNPCC), синдром Ли-Фраумени, семейный аденоматозный полипоз и другие генетические нарушения связаны с раком желудка.
Генетические мутации: мутация гена Cox-2 является одной из наиболее часто выявляемых генетических аномалий при раке желудка.

Симптомы рака желудка

Рак желудка часто протекает скрытно и на ранних стадиях может не вызывать выраженных симптомов. Поэтому важно обращать внимание на следующие признаки:

Вздутие и тяжесть после еды
Тошнота и рвота
Потеря веса и отсутствие аппетита
Слабость и утомляемость из-за скрытого желудочного кровотечения
Затруднённое глотание, ощущение застревания пищи
Желтуха и скопление жидкости в брюшной полости (асцит) на поздних стадиях

Важность ранней диагностики рака желудка

Благодаря гастроскопии, проводимой с помощью современных эндоскопических устройств, можно легко выявить предраковые поражения, предшествующие раку желудка. Рак желудка, диагностированный на ранней стадии, может быть успешно вылечен безоперационными эндоскопическими методами

Диагностика рака желудка

Для постановки диагноза применяются различные методы, такие как эндоскопия, биопсия, компьютерная томография (КТ) и ПЭТ-сканирование. После постановки диагноза пациент рассматривается мультидисциплинарным онкологическим консилиумом, и составляется индивидуальный план лечения.

Методы лечения рака желудка

Ранний рак желудка

При раке желудка, выявленном на ранней стадии, опухоль может быть удалена с помощью эндоскопических техник резекции (EMR/ESD). Таким образом, пациенты могут быть вылечены без хирургического вмешательства.

Поздняя стадия рака желудка

На более поздних стадиях опухоль уменьшается с помощью химиотерапии и/или лучевой терапии, подготавливая пациента к хирургическому вмешательству. Применяются следующие хирургические методы:

Лапароскопическая хирургия
Роботизированная хирургия
Открытая операция на желудке

Одним из наиболее важных факторов успеха операции является полное удаление окружающих лимфатических узлов вместе с желудком. Это напрямую влияет на выживаемость пациента.

HIPEC (Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия)

У некоторых пациентов с раком желудка на поздней стадии можно снизить опухолевую нагрузку за счёт введения в брюшную полость горячего химиотерапевтического раствора. Этот метод, как правило, применяется в сочетании с хирургическим вмешательством и в специализированных клиниках с опытными специалистами.

Заключение

Рак желудка — это заболевание, которое может быть эффективно излечено, если диагностировано на ранней стадии, несмотря на его скрытое течение. Изменения образа жизни, регулярные осмотры и внимание к факторам риска являются самыми эффективными мерами профилактики рака желудка. Благодаря современным методам диагностики и лечения уровень успешности в борьбе с раком желудка постоянно растёт.